家族病史丨女兒照胃鏡驚見「數以千計瘜肉」　大小位置與母一模一樣醫生 : 患癌風險達70%

【胃瘜肉/瘜肉/大腸癌/胃癌/胃腸鏡】定期身體檢查真是很重要，尤其有家族病史的家人！台灣一名已為人母的女子，腸胃長期有數以千計的瘜肉，因此需要定期做切除手術。由於擔心會有遺傳風險，該名母親於是便帶其子女亦一同做胃腸鏡檢查，竟從而揭發其中一名女兒跟自己一樣，不但瘜肉數量一樣，連所生的位置亦一樣。

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台灣禾馨民權健康管理診所院長林相宏於Facebook分享一宗病例，指該名母親基因異常，導致大腸和胃部有密密麻麻、數以千計的瘜肉，亦因此每年都會定期做瘜肉切除手術。由於擔心會有遺傳風險，林相宏於是建議該名母親把其子女都帶來做基因檢測，結果卻發現其中一名女兒真的遺傳到她的基因突變。

從胃鏡檢查可見，女兒胃裡面亦有數以千計的瘜肉，連最大顆胃瘜肉的位置、大小、長相、顏色也跟她媽媽一模一樣。林相宏不禁驚嘆小孩真的是跟媽媽「一個模子刻出來的」。

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林相宏解釋指，母女所患的叫作家族性腺瘤性瘜肉症（簡稱FAP），一生中得到大腸癌的機率高達70%。這是一種顯性的遺傳性疾病，子女約有一半機會遺傳突變的基因稱為APC gene，從20歲開始全身上下都很容易長出腺瘤，尤其是胃部、大腸、12指腸，平均55歲得到大腸癌，其他癌症的機率也會上升。他因此建議家人一旦有這類家族病史，最好從18歲開始，每1至2年都要做腸胃鏡篩檢。

瘜肉可分為4種

台灣肝膽腸胃科醫生張振榕曾指出，臨床上瘜肉可分為4種，包括增生瘜肉、管狀瘜肉、絨毛瘜肉及鋸齒腺瘤；增生瘜肉多數不會變大腸癌，一般是大腸的皮變厚了。而另外3種都稱為腺瘤，管狀瘜肉癌變時間較久，約5至10年；絨毛瘜肉相對較危險，癌變速度較快約3至5年；至於鋸齒腺瘤則最難診斷，因長得較扁，醫生檢查時容易忽略，容易形成癌症。

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